Symbolbild mit Gehirnwellen auf Pappe – Diagnostik und Behandlung von Epilepsie in der neurologischen Praxis Neuro im Zentrum St. Gallen

Epilepsie

Epilepsie – wenn das Gehirn aus dem Rhythmus gerät

Epilepsie ist eine neurologische Erkrankung, bei der es zu wiederholten epileptischen Anfällen kommt. Ein epileptischer Anfall entsteht durch eine vorübergehende Überaktivität von Nervenzellen im Gehirn – oft spontan und plötzlich. Die Anfälle können von dem Betroffenen auch unbemerkt sein (nicht bewusst erlebt) und sehr unterschiedlich aussehen:

  • kurze Bewusstseinsaussetzer oder „Abwesenheiten“
  • Muskelzuckungen und/oder Sensationen an Armen, Beinen, Gesicht
  • Stürze ohne erkennbaren Grund
  • Krampfanfälle mit Versteifung, Zucken und Bewusstlosigkeit
  • ungewöhnliche Sinneswahrnehmungen, Sprach- oder Verhaltensveränderungen

Nicht jeder einzelne Anfall bedeutet automatisch Epilepsie. Erst bei wiederholten Anfällen ohne akuten Auslöser spricht man von einer Epilepsie – also einer erhöhten Neigung des Gehirns zu epileptischen Anfällen.

 

Ursachen epileptischer Anfälle

Epilepsien haben viele mögliche Ursachen:

  • Strukturell: z. B. nach Schlaganfällen, Verletzungen, Tumoren oder Fehlbildungen
  • Genetisch: angeborene Veränderungen der Hirnfunktion
  • Nicht selten bleibt die Ursache unklar (idiopathisch oder kryptogen)
  • Funktionelle (nicht-epileptische) Anfälle: Ereignisse, die Anfällen ähneln, aber ohne krankhafte elektrische Hirnaktivität verlaufen

Diagnostik in unserer Praxis

Die Grundlage der Abklärung bildet eine detaillierte Anamnese – idealerweise auch mit Berichten von Personen, die einen Anfall beobachtet haben. Ergänzt wird dies durch:

  • Eine klinisch-neurologische Untersuchung
  • EEG (Elektroenzephalogramm) zur Messung der Hirnströme
  • Bildgebung (z. B. MRT), um strukturelle Ursachen zu erkennen oder auszuschließen
  • Therapie – langfristig und individuell
  • Die Behandlung von Epilepsie basiert meist auf einer dauerhaften medikamentösen Therapie mit sogenannten «Anfallssuppressiva», die individuell ausgewählt werden. Ebenso wichtig ist ein geregelter Lebensstil mit ausreichend Schlaf, Stressvermeidung und klaren Tagesstrukturen.
  • In unserer Praxis legen wir großen Wert auf:
  • Verträglichkeit und Wirksamkeit der Medikation
  • Begleitung in sozialen und beruflichen Fragen (z. B. Fahreignung, Arbeit, Familienplanung)
  • Langfristige Betreuung, abgestimmt auf Ihre persönliche Situation

 

Wenn Sie oder Ihre Angehörigen an epileptischen Anfällen leiden oder ein erster Anfall aufgetreten ist – wir begleiten Sie kompetent, individuell und mit einem offenen Ohr.

 

Wichtig: Notfall erkennen

Ein länger als 5 Minuten andauernder Anfall oder mehrere Anfälle hintereinander ohne Erholung dazwischen (Status epilepticus) ist ein Notfall und muss sofort notfallmedizinisch behandelt werden.